GRANDES VASOS (1.2)

 Los grandes vasos son los vasos que llevan sangre hacia y desde el corazón. Estos son:  

· Vena cava superior

· Vena cava inferior

· Arterias pulmonares

· Venas pulmonares

· Aorta

La transposición de los grandes vasos es un grupo de defectos cardíacos congénitos que implican una disposición espacial anormal de cualquiera de los grandes vasos. 

En esta parte vamos a hablar de las dos arterias mas importantes (y por que son la únicas 2).

 

ARTERIA AORTA

La aorta es la principal arteria del cuerpo humano, Se origina en el ventrículo izquierdo del corazón, su trayecto inicial es ascendente, posteriormente forma un arco llamado arco aórtico y desciende atravesando el tórax hasta llegar al abdomen, donde se divide en las 2 ilíacas comunes que se dirigen a los miembros inferiores. Transporta y distribuye sangre rica en oxígeno y da origen a todas las arterias del sistema circulatorio excepto las arterias pulmonares que nacen en el ventrículo derecho del corazón.

 

RAMAS DE LA AORTA:

La aorta ascendente emite dos ramas, las arterias coronarias, que distribuyen sangre en el miocardio. Luego, gira hacia el lado izquierdo del cuerpo, donde forma el cayado de la aorta, el cual desciende y termina en el nivel del disco intervertebral T4-T5.

Al continuar su descenso, se aproxima a los cuerpos vertebrales, cruza el diafragma y se divide, a la altura de la vértebra L4, en las arterias ilíacas primitivas, que llevan sangre a las extremidades inferiores.

La porción que se encuentra entre el cayado y el diafragma se llama aorta torácica, y la que va del diafragma hasta el nacimiento de las arterias ilíacas, aorta abdominal. Cada una de estas divisiones emite vasos que se ramifican en arterias que distribuyen la sangre en los distintos órganos. En estos, las arterias se dividen en arteriolas, y después en capilares, que irrigan el resto de los tejidos del cuerpo, excepto los alvéolos pulmonares.

 

· Ramas de la porción ascendente: arterias coronarias.

· Ramas del cayado: tronco braquiocefálico, arteria carótida común izquierda y arteria subclavia izquierda.

· Ramas de la porción descendente torácica: arterias bronquiales, arterias esofágicas, arterias medias, arterias mediastínicas posteriores y arterias intercostales aórticas.

· Ramas de la porción descendente abdominal: ramas parietales: arteria diafragmática inferior y arterias lumbares;

· Ramas viscerales: tronco celíaco, arteria mesentérica superior, arteria capsular medial, arteria renal, arterias gonadales (uteroovárica/espermática), y arteria mesentérica inferior.

· Ramas terminales: arteria sacra media, arterias ilíacas primitivas derecha e izquierda

·

 

Porción y ramas

Aorta ascendente Arterias coronarias derecha e izquierda: irrigan el corazón

Cayado de la aorta 1º Tronco arterial braquiocefálico A Arteria subclavia derecha: irriga el miembro superior derecho B Arteria carótida común derecha: irriga la mitad derecha de cabeza y cuello C 1º Arteria carótida común izquierda: irriga la mitad izquierda de cabeza y cuello 2º Arteria subclavia izquierda: irriga el miembro superior izquierdo

Aorta torácica descendente 1º Arterias intercostales: irrigan los músculos intercostales y la pleura 2º Arteria diafragmática superior: irriga la cara posterior y superior del diafragma 3º Arterias bronquiales: irrigan los bronquios 4º Arterias esofágicas

Aorta abdominal 1º Arteria diafragmática inferior: irriga la cara inferior del diafragma y las glándulas suprarrenales 2º Tronco celíaco A  Arteria hepática común: irriga el hígado B  Arteria gástrica izquierda: irriga estómago y esófago C  Arteria esplénica: irriga el bazo, páncreas y estómago D 1º Arteria mesentérica superior: irriga el intestino delgado, ciego, colon transverso 2º Arterias renales: irrigan los riñones 3º Arterias gonadales A Arteria espermática: irriga los testículos B Arteria ovárica: irriga los ovarios C 1º Arteria mesentérica inferior: irriga colon transverso, descendente y sigmoideo, y porción superior del recto

Arterias ilíacas primitivas: 1º Arterias ilíacas externas: irrigan miembros inferiores 2º Arterias ilíacas internas: irrigan Útero, próstata, músculos de los glúteos y vejiga urinaria

 

                 ARTERIA PULMONAR

 El tronco pulmonar, también conocido como arteria pulmonar o tronco de las pulmonares es la arteria por la cual la sangre pasa del ventrículo derecho a los pulmones, para ser oxigenada a través de la barrera alvéolo capilar en un proceso conocido como hematosis. Las arterias pulmonares son las únicas arterias del cuerpo que conducen sangre poco oxigenada hacia un tejido, en este caso, el parénquima pulmonar. Para ello, atraviesa la válvula pulmonar, a la salida del ventrículo derecho.

A nivel del cayado de la aorta, la arteria pulmonar se divide en una rama derecha y otra izquierda, una para cada pulmón, que discurren junto al bronquio respectivo, penetrando al pulmón a nivel del hilio pulmonar, para dividirse luego en ramas cada vez más finas.

 

ORIGEN Y TRAYECTO:

· Su origen es en el tronco pulmonar del Ventrículo Derecho

· Es en sentido superior, a la izquierda y posteriormente, describiendo media vuelta, de las caras Anterior e Izquierda de la porción ascendente de la Aorta

· Al dar un trayecto de 5 cm discurre inferiormente en el arco de la Aorta y se bifurca en las Arterias Pulmonares (Derecha e Izquierda)

 

RELACIONES:

En su origen esta cruzado por las arteria coronarias derechas e izquierdas y sus orejuelas correspondientes. Cuando llega a la cara izquierda de la aorta, se relaciona con:

 · Posteriormente: Con la cara anterior de la Aurícula Izquierda, superiormente con los nódulos linfáticos traquiobraquiales inferiores y la bifurcación traqueal

· Izquierda: Con la orejuela

· Derecha: Con la aorta

· Otras Relaciones:

- Lateralmente: Con la pleura y el pulmón derecho

- Anteriormente: Con el timo y sus vestigios adiposos

 

ARTERIA PULMONAR DERECHA:

 - Es mas larga y voluminosa

- Mide 5 cm de longitud

- Es horizontal, casi descendente

- Discurre posteriormente a la porción ascendente de la aorta y la vena cava superior

 

ARTERIA PULMONAR IZQUIERDA:

 - Mide 3 cm, es mas corta y de menor calibre

- No es horizontal, es casi oblicua. Superior, lateral, posterior

- Discurre oblicuamente en sentido anterior y superior al bronquio izquierdo